ALLUCE VALGO:

L’alluce valgo è una deformità del piede estremamente comune particolarmente nel sesso femminile in cui il primo osso metatarsale, ruota esternamente allontanandosi dal secondo osso metatarsale. Questa rotazione fa sì che la testa metatarsale spinga medialmente, determinando una protuberanza sul lato del piede a livello dell’alluce.

Nei casi più gravi la deviazione può portare all’accavallamento dell’alluce stesso con il secondo dito del piede. 

Cause dell’alluce valgo:

L’alluce valgo è una patologia più frequente sopratutto tra le donne over 30, nello sviluppo dell’alluce valgo c’è una componente genetica, per cui spesso si riscontra una marcata familiarità, tuttavia sono state identificate come concause l’utilizzo di scarpe con punte strette, tacchi alti e pregressi traumi.

Nelle forme croniche di alluce valgo tende a svilupparsi una borsite sul versante mediale della testa del I metatarso denominata comunemente “cipolla”. In alcuni casi particolarmente gravi l’alluce valgo tende a spingere sulla seconda falange andando ad accavallarsi ad essa determinando un dito a martello del II raggio. 

Sintomi dell'alluce valgo:

La sintomatologia dell’alluce valgo è molto personale, la maggior parte dei pazienti riferisce dolore al I e II dito, che peggiora notevolmente quando indossano scarpe strette e chiuse, nelle forme più gravi, infatti, i pazienti sono costretti ad indossare unicamente scarpe aperte.

Tra i sintomi più comuni abbiamo:

rigonfiamento alla base dell'alluce

gonfiore o arrossamento intorno all'alluce

ispessimento della pelle alla base dell'alluce (cipolla)

dolore persistente

articolarità limitata dell'alluce

Trattamento alluce valgo:

Il trattamento iniziale è generalmente volto ad affrontare il dolore e la tumefazione causata dalla borsite senza tuttavia andare a modificare il valgismo dell’alluce.

I trattamenti inziali sono:

Cambiare le scarpe: Nelle fasi inziali indossare scarpe con punte più larghe evitando tacchi alti e altre scarpe a punta può aiutare ad alleviare il problema. Nella stagione estiva possono essere utilizzate scarpe aperte.

Ghiaccio: il ghiaccio applicato più volte al giorno aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore.

Tutori e Plantari: il dolore all'alluce può essere alleviato con plantari e tutori, che possono essere trovati nei negozi al dettaglio o nelle sanitarie.

Attività di vita quotidiana: evitare di stare in piedi per lunghi periodi

Farmaci: i farmaci antinfiammatori, possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore dell'alluce valgo.

Se i trattamenti conservativi non chirurgici sono insufficienti ed il dolore interfersice con la normali attività di vita quotidiana, può essere preso in considerazione un intervento chirurgico. 

L’Ortopedico esaminerà le radiografie del piede, per determinare la gravità del valgismo e scegliere la tecnica chirurgica più indicata.

Durante l’intervento chirurgico di correzione dell’alluce si può andare ad intervenire sulle deformità associate come la borsite del I metatarso o le dita a martello.