Dott. Lorenzo Proietti, Ortopedico Roma, Specialista in chirurgia del Ginocchio, Anca e Spalla, Traumatologia dello Sport

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Chirurgia in Artroscopia

Dott. Lorenzo Proietti | specialista in Ortopedia e Traumatologia, Traumatologia dello Sport e Chirurgia dell’arto superiore ed inferiore

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Chirurgia in Artroscopia

La chirurgia artroscopica, nota anche semplicemente come artroscopia, è una procedura ortopedica mini-invasiva utilizzata per la diagnosi ed il trattamento di numerose patologie articolari. Implica l'uso di uno strumento, chiamato artroscopio, e strumenti chirurgici specializzati per operare all'interno di un articolazione attraverso mini-incisioni. Poiché la chirurgia artroscopica richiede incisioni più piccole rispetto alla chirurgia a cielo aperto, i tempi di recupero tendono ad essere più brevi. Queste caratteristiche hanno fatto dell’ artroscopia il trattamento di scelta per molteplici patologie articolari.

Una procedura articolare in artroscopia viene in genere eseguita con anestesia locale o regionale.

Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito come procedura in day-surgery in cui il paziente torna a casa lo stesso giorno dell’intervento.

Una volta che l'anestesia ha effetto, il chirurgo inizia praticando piccole incisioni lunghe circa 1 centimetro vicino all'articolazione.

Gli strumenti vengono inseriti nei mini-accessi, inclusa una minuscola telecamera montata sulla punta dell'artroscopio. Il chirurgo visualizza l'articolazione su uno schermo. Una delle incisioni viene quindi utilizzata per lavare delicatamente l'articolazione con soluzione salina, questo espande il tessuto intorno all'articolazione, creando più spazio per il chirurgo e migliorando le immagini inviate dalla telecamera.

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Patologie trattate in Artroscopia

Secondo l'AAOS (American Accademy Of Orthopaedic Surgeon)

i sei interventi chirurgici artroscopici più comunemente eseguiti sono:

- Artroscopia di ginocchio

- Artroscopia di spalla

- Artroscopia d'anca

- Artroscopia di caviglia

- Artroscopia di gomito

- Artroscopia di polso

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Tipologie di intervento e vantaggi della chirurgia artroscopica

L’artroscopia può essere eseguita per diagnosticare o trattare molteplici patologie, le più comuni delle quali sono:

-Lesioni del legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio

-Lesioni meniscali del ginocchio

-Rotture dei tendini della cuffia dei rotatori della spalla

-Condromalacia (lesioni cartilaginee alla cartilagine) del ginocchio

-Sindrome da conflitto della cuffia dei rotatori

-Lesioni labrali nella spalla (lussazioni di spalla)

-Lussazione recidivanti della spalla

-Borsiti della spalla

L'artroscopia di ginocchio e l'artroscopia di spalla sono di gran lunga le procedure artroscopiche più comuni. Gli spazi all'interno di queste articolazioni sono sufficientemente ampi da ospitare gli strumenti chirurgici. I recenti progressi nella tecnologia artroscopica (comprese le fotocamere miniaturizzate e le sonde delle dimensioni di un ago) hanno consentito interventi chirurgici artroscopici più delicati come le suture labrali e meniscali.

Vantaggi della Chirurgia Artroscopica:

Incisione e cicatrici più piccole

Minore perdita di sangue

Recupero generalmente più veloce

Minor rischio di infezione

Riduzione del il dolore post-operatorio

Possibilità di effettuare interventi in Day-Surgery

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Tempi di recupero

Uno dei principali vantaggi della chirurgia artroscopica è che limita i danni ai tessuti molli che circondano l'articolazione. Non solo il sanguinamento, il gonfiore e l'infiammazione sono ridotti al minimo, ma il recupero tende a essere più breve rispetto alla chirurgia standard a cielo aperto.

Una volta che l'articolazione non richiede più l'immobilizzazione, gli esercizi di mobilità e di rinforzo di solito possono iniziare a ripristinare la flessibilità e la forza dell'articolazione.

Anche se di solito puoi tornare alle normali attività più velocemente con la chirurgia artroscopica, possono essere necessari mesi prima che tu sia completamente guarito e senza sintomi.

Tipo di Chirurgia Artroscopica Tempi medi di Recupero:

-Riparazione Legamento Crociato Anteriore da 6 a 9 mesi

-Riparazione del menisco da 2 a 3 mesi

-Lussazione Spalla da 6 a 9 mesi

-Rottura della cuffia dei rotatori da 3 a 6 mesi

-Sindrome da conflitto della spalla da 3 a 6 mesi

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